趙廣蕓老人在領(lǐng)秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的病歷。本報記者李鋼攝

　　本報記者　李鋼 被稱為“史上最嚴(yán)”的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》于8月1日正式實施。可就在其實施前一天,濟(jì)南發(fā)生了一起患者因抗菌藥物過敏而去世的不幸事件。7月31日,家住魯能領(lǐng)秀城的66歲老人趙廣蕓因輸頭孢哌酮舒巴坦(屬“三代頭孢”)過敏而去世,這也為有關(guān)部門對抗菌藥物的管理敲響了警鐘。
為鞏固療效,醫(yī)生加開“頭孢”
　　“我和老伴是7月30日早上第一次去診所(市中區(qū)領(lǐng)秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。”8月5日,一提起去世的老伴趙廣蕓,今年65歲的高廣忠淚流不止,哽咽著斷斷續(xù)續(xù)地講述當(dāng)時的經(jīng)過。高廣忠說,老伴因感冒于7月30日去領(lǐng)秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療,當(dāng)時一位姓李的女大夫給開了左氧氟沙星和替硝唑,一共輸了3瓶,很順利。
　　“第二天,她感覺舒服多了。”高廣忠說,第二天他們又去了診所,接診的是一位姓孫的男大夫,“他給量了體溫,37.6℃。大夫說,鞏固鞏固效果,加個頭孢吧。”記者在趙廣蕓的病歷上看到,“7月31日,自覺癥狀見輕,T37.6℃,頭哌舒皮試。”但其中皮試結(jié)果并沒寫,醫(yī)生簽名也沒有。
“頭孢”輸了幾分鐘,患者呼吸停止
　　為了能盡快好起來,高廣忠夫妻倆聽從了醫(yī)生的意見。“大夫就給開了單子,去做頭孢的皮試。”做過青霉素皮試的高廣忠,當(dāng)時還感覺見到了件“新鮮事”。“當(dāng)時做皮試,沒有往胳膊上扎針,用一個東西纏在手腕上,10分鐘左右出的結(jié)果。”
　　“剛輸上液幾分鐘,她就說嘴里發(fā)麻。”讓高廣忠萬萬沒有想到的是,僅僅幾分鐘后,他老伴就呼吸停止,再沒醒過來。
　　看到老伴有過敏反應(yīng)后,高廣忠一邊往護(hù)士房間里跑一邊喊人。
　　當(dāng)高廣忠再次來到老伴身邊時,醫(yī)生也趕來了,“醫(yī)生開始給她做人工呼吸了,診所的人也打了120。”
　　120急救車隨后把老人送到了附近的省警官總醫(yī)院。
　　在高廣忠出示的省警官總醫(yī)院的病歷上寫著:“7月31日,9:20。呼吸心跳停止30分鐘。患者30分鐘前在診所輸‘頭孢哌酮舒巴坦’3-5分鐘后出現(xiàn)口吐白沫……”老人女婿李世沖告訴記者,經(jīng)過醫(yī)院一番搶救,老人心跳雖然恢復(fù)了,但無法呼吸,只能靠呼吸機(jī)。
　　8月2日,親人到齊,商量后決定停了呼吸機(jī),老人的遺體隨后送往殯儀館。
□家屬質(zhì)疑　“病情好轉(zhuǎn)了,為啥加開頭孢”
　　“我們都不是專業(yè)醫(yī)生,老人病情好轉(zhuǎn)了,為什么又加開頭孢,而且是第三代頭孢。”老人的女婿李世沖說,如果不用頭孢,老人可能就沒事了。
　　“不知道是不是因為價格的原因啊?”李世沖說,第一天老人輸了三瓶一共花了17元,而第二天開了兩天的藥一共花了50元。
　　8月5日下午,記者來到市中區(qū)領(lǐng)秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。但該中心負(fù)責(zé)人周女士不在,多次撥打其電話均無人接聽。5日晚,記者聯(lián)系上了該中心上級單位濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院的一位負(fù)責(zé)人。該負(fù)責(zé)人表示,就目前情況看,這是一起意外,“從規(guī)范上來說,我們都嚴(yán)格遵守了,出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)該主要是個人體質(zhì)的原因。”
　　對于醫(yī)生為什么加開“頭孢”,該負(fù)責(zé)人表示,頭孢哌酮舒巴坦與其他兩種藥針對的菌群不同,“但是,我們也會對是否存在不合理用藥進(jìn)行調(diào)查。”
　　在8月1日省衛(wèi)生廳剛剛公布的《山東省抗菌藥物分級管理目錄》中,左氧氟沙星和替硝唑?qū)儆诜窍拗剖褂眉墑e,而頭孢哌酮舒巴坦屬于限制使用級。