新華網(wǎng)長(zhǎng)春８月１４日電（記者郎秋紅）只交６００元起付線，可以透析１年。６４歲的尿毒癥患者夏云山又有了活下去的希望。吉林省長(zhǎng)春市從解決虛高醫(yī)藥費(fèi)和過(guò)度醫(yī)療入手，充分發(fā)揮醫(yī)保的議價(jià)談判職能，通過(guò)談判和團(tuán)購(gòu)，大大降低了診療費(fèi)用和醫(yī)用耗材價(jià)格，節(jié)約了醫(yī)保基金，也為患者減輕了負(fù)擔(dān)。

　　據(jù)介紹，長(zhǎng)春市醫(yī)�；�金支出量每年以３１％的速度增長(zhǎng)，但群眾的滿意度卻不斷下降，個(gè)人自付比例逐年加大，看病貴的問(wèn)題愈加突出。以尿毒癥為例，長(zhǎng)春市參保職工中目前有１５３８名尿毒癥患者，每年血液透析及合并用藥醫(yī)療費(fèi)支出接近１．５億元，參保職工個(gè)人需承擔(dān)３萬(wàn)多元（合并用藥的達(dá)到４萬(wàn)多元），多數(shù)患者家庭陷入困境。夏云山說(shuō)，透析四五年，十幾萬(wàn)元花進(jìn)去了，家已經(jīng)被拖垮了。

　　去年年初開(kāi)始，長(zhǎng)春市探索醫(yī)保支付方式改革，改變過(guò)去“你看病我付費(fèi)”的辦法，實(shí)行定額治療、打包付費(fèi)等新辦法，控制醫(yī)療服務(wù)價(jià)格過(guò)快上漲。

　　長(zhǎng)春市在市、區(qū)級(jí)公立醫(yī)院和部分民營(yíng)醫(yī)院之間進(jìn)行了醫(yī)保單病種競(jìng)價(jià)，通過(guò)公開(kāi)競(jìng)價(jià)、單病種治愈率對(duì)比和參保人滿意度測(cè)評(píng)及專家論證等多種方式，確定在２０家市區(qū)及民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)行定額治療，使闌尾炎、白內(nèi)障、甲狀腺腫瘤治療等１０個(gè)病種醫(yī)藥費(fèi)平均降幅達(dá)到５３％；通過(guò)與４０所定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商，使３２００多種常規(guī)診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)２３％。另外，長(zhǎng)春市醫(yī)保局通過(guò)議價(jià)談判，與１０家醫(yī)院達(dá)成協(xié)議，由醫(yī)�；�金每人月付３５００元，對(duì)血液透析患者實(shí)施低自付救治，參保職工個(gè)人負(fù)擔(dān)由３萬(wàn)多元降到幾百元，幾近“免費(fèi)”。今年７月，“免費(fèi)”透析范圍又由長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)職工擴(kuò)大到城鎮(zhèn)居民。尿毒癥患者只要交６００元，就可透析１年�！斑@下救了我的命了�！毕脑粕秸f(shuō)，“沒(méi)這政策我就得等死了。”

　　據(jù)了解，通過(guò)“議價(jià)談判”，血液透析低自付、單病種定額治療等三項(xiàng)政策經(jīng)過(guò)１年的運(yùn)行，受益參保人員已達(dá)２０余萬(wàn)人次，涉及醫(yī)藥費(fèi)總支出１．５億元，與歷年同期患者就診情況比較，為患者和基金共節(jié)省了７８３１．８萬(wàn)元，真正實(shí)現(xiàn)了病有所醫(yī)，有力推進(jìn)了醫(yī)改進(jìn)程。

　　為確保三項(xiàng)惠民政策可持續(xù)，今年７月，長(zhǎng)春市又通過(guò)批量團(tuán)購(gòu)方式對(duì)醫(yī)用高值耗材進(jìn)行遴選，首批８４０００套血液透析鏈路團(tuán)購(gòu)成功，價(jià)格直降３６％。夏云山說(shuō)，現(xiàn)在透析花錢少了，用的東西卻更好了，他用的透析器和三甲醫(yī)院“一樣一樣的”。

　　長(zhǎng)春市人力資源和社會(huì)保障局局長(zhǎng)張毅強(qiáng)表示，下一步他們將繼續(xù)探索醫(yī)保支付制度改革，對(duì)使用量大的心血管支架、人工關(guān)節(jié)等高值耗材上進(jìn)行批量采購(gòu)。張毅強(qiáng)表示，醫(yī)用耗材每降價(jià)１０％，全市可節(jié)約醫(yī)�；�金１．５億元。“去年長(zhǎng)春市醫(yī)保支出額近３０億元。如果耗材降價(jià)達(dá)到３０％，全年可節(jié)約醫(yī)�；�金４．５億元，我們就有更大的能力為老百姓提供更好的醫(yī)療保障。”